第72章 包场了
李文博听到伤员的话,脸一下子涨得通红。
技术差……换人……
这些字眼像针一样扎进他心里。
他是吴震教授的研究生,江大附一院烧伤创伤科的未来骨干,竟然被一个社会上的溜子当众说技术差,还要换一个县医院来的医生处理!
还从来没有遇到过这种情况。
羞愤像火一样烧灼着他的脸。
但他不敢发作。
刚才自己缝合后伤口还在渗血是事实,这个溜子真要闹起来,他更下不来台。他只能咬着牙,憋着一股气,心里暗暗发狠,我李文博处理不好的伤口,你林言也别想处理好!等会儿你也止不住血,看你怎么收场!
何静怡站在一旁,虽然觉得这样会让李文博很没面子,但眼下确实只有林言能解决这个问题。
她看向林言,眼神里带着询问:“林老师,您看……”
林言很平静,朝那伤员点点头:“过来躺下吧。”
伤员立刻躺到处置床上,把受伤的手臂伸出来。
何静怡赶紧上前,小心翼翼地解开手臂包扎的纱布。
纱布已经被血浸透了一大片,揭开后,伤口处果然有鲜红的血液在缓慢渗出,虽然没有喷射状那么凶猛,但确实是活动性出血。
“何医生,请你做一下术前准备。”林言说道。
何静怡很乐意当林言的助手,动作麻利地重新消毒伤口周围皮肤,铺上无菌巾。
林言准备好缝线、持针器,戴上新的手套。
他拿起剪刀,轻轻剪开李文博刚才缝合的几针缝线。
再看皮下组织,也确实缝合了,但缝得比较松散,针距明显过宽。
林言没有多说,把皮下的线也拆了。
伤口被重新打开。
林言用镊子轻轻拨开组织,仔细探查。
很快,他就在伤口深处发现了一根细小的动脉,在搏动出血。
动脉断端回缩,李文博并没有直接结扎血管,加上缝合松散,压迫止血效果有限,活动几下就又出血了。
何静怡看到那根小动脉,忍不住瞥了李文博一眼,眼神里带着明显的质疑。
动脉出血,竟然不结扎?
李文博脸色一阵红一阵白。
他刚才缝合时看到有出血点,但觉得血管很细,就直接缝合了周围组织进行压迫止血。
以前在急诊轮转时,带教老师对一些细小出血点也是这么处理的,一般都能止住。谁知道这个伤员活动后,又把血管给扯开了?
他心里又羞又恼,但嘴上没法辩解。
林言没有多说什么,用止血钳准确夹住动脉断端,利落地结扎,剪线。
出血立刻停止了。
接着,他重新进行逐层缝合。
皮下组织对合整齐,最后的皮肤缝合,他再次使用了美容缝合法。
李文博在一旁看着,越看越震惊。
这个县医院来的年轻医生,缝合水平太高了!
针脚细密均匀,皮缘对合完美,操作流畅得像是缝合过无数伤口。
刚才他自己也想做美容缝合,但做出来的效果差强人意,伤口依然明显。
可现在,林言缝出来的伤口,几乎看不出来!
他不敢相信自己的眼睛,忍不住凑近了些,仔细查看。
真的……几乎看不见了!
只有一道极浅的痕迹,不仔细看根本发现不了。
“李医生,你看林老师缝得怎么样?”何静怡忍不住问道,语气里带着几分自豪。
李文博支吾了一下,最终还是不得不承认:“缝得很好……水平很高……我没见过缝得这么好的。”
伤员听到这话,也扭头看了看自己的手臂,顿时眉开眼笑:“哈哈,好!缝得太好了!我都看不出来受过伤!林医生,你医术真高!”
他顿了顿,又瞥了李文博一眼,语气带着几分嘲讽:“不像某些医生,技术不行还硬上,差点让我流血流死。不过看在林医生的面子上,我就不跟你计较了。”
李文博的脸一阵红一阵白,恨不得找个地缝钻进去。
何静怡和伤员包扎好。
等他离开后,李文博才勉强挤出一句话,对林言说:“林医生,刚才……谢谢你了,帮我解了围。”
他嘴上这么说,心里却一点也不感激,反而暗暗怪林言让他丢了这么大的面子。
要不是林言缝得这么好,对比这么明显,他也不会这么难堪。
林言看了李文博一眼,平静地说:“李医生,静脉出血缝合压迫止血效果比较好,但动脉有搏动,血压要大很多,单纯缝合压迫不一定可靠,结扎最稳妥。”
这话说得很客观,是纯粹的技术交流。
何静怡深以为然地点点头:“林老师说得对,我记住了。”
李文博也只好点头:“嗯,我知道了,下次一定不再出这种问题。”
嘴上这么说,但被一个县医院来的医生指点缝合技巧,这让他觉得格外憋屈。
接下来的处理就顺畅多了。
外面等待的伤员听说里面有个医生缝得又快又好,几乎不留疤,全都要求林言缝。
林言也没有推辞,来者不拒。
李文博虽然心里不爽,但也只能和何静怡一起,帮忙做术前准备和术后包扎。林言负责最核心的清创缝合步骤。
急诊科原本在另一个清创室处理的医生,发现伤员都跑到林言这边来了,好奇地过来查看情况。
当他们看到林言缝合的速度和质量时,都震惊得说不出话来。
“这缝合……也太好了吧?”一个急诊医生低声对同伴说,“又快又漂亮,我从来没见过缝得这么好的。”
“是啊,这水平,比咱们主任都强。”
他们主动找到林言,提议道:“林医生,我们那边也准备了清创器械,要不您两边跑?我们帮您做术前准备和术后包扎,您负责缝合,这样更快些。”
林言点头:“好。”
于是,林言在两个处置室之间来回穿梭。
他缝合一个伤口平均只需要五六分钟,而且每一个都缝得近乎完美。
李文博和何静怡,还有急诊科的医生护士,全都成了他的助手,负责消毒、铺巾、递器械、包扎。
十几个伤员,大多是刀割伤、砸伤,伤口都不算太严重,不需要住院。
在林言高效率的处理下,不到一个小时,全部处理完毕。
伤员们对处理结果都非常满意,原本骂骂咧咧的“溜子”们,离开时都对林言千恩万谢。
急诊科的医生们终于松了口气,对林言表达了由衷的感谢。
“林医生,太感谢您了!今晚要不是您,我们还真不知道要忙到什么时候。”一个年纪稍长的急诊医生握着林言的手,“请问您是哪个医院的?怎么称呼?”
何静怡抢着回答:“林言医生武田县医院的,是吴震教授请来的特约讲师,来参加全省创伤救治骨干培训班的。”
“县医院?”几个急诊医生都愣住了。
县医院能有这水平?
但他们转念一想,既然是吴震教授特邀来讲课的,那肯定不一般。
一般的医生,怎么可能当得上省里培训班的讲师?
何静怡肯定地回答:“对啊,就是武田县医院,吴震教授亲自看过林医生处理外伤,不比我们医院的专家教授差,对林医生很赞赏,所以才亲自邀请过来。”
“原来如此!基层医院也是有高水平医生啊!”急诊医生们看向林言的眼神更多了几分敬佩。
伤员都处理完了,林言、李文博、何静怡三人离开急诊科,回到烧伤创伤科。
办公室里,廖俊杰还在写病历。
见三人回来,他抬起头问道:“怎么样?急诊那边处理完了?没出什么乱子吧?”
李文博低着头,没好意思说话。
何静怡却兴奋地说:“廖老师,您可没看到,今晚林老师可神了!”
她把林言如何缝合带纹身的伤口、如何完美处理额头伤口、又如何帮李文博重新处理渗血伤口的过程,后来所有打架的人都要求林言缝合的情况,绘声绘色地讲了一遍。
廖俊杰听完,完全不敢相信,转头看向李文博:“文博,静怡说的是真的?”
李文博脸色尴尬,但事实摆在眼前,他没法否认,只能点了点头,声音低得像蚊子:“嗯……林医生缝合技术……确实很高。”
廖俊杰震惊了。
李文博是吴震教授的研究生,心高气傲他是知道的。能让李文博亲口承认技术水平高,那林言的缝合技术得高到什么程度?
廖俊杰看向林言,态度比之前热情,也更尊重:“林医生,没想到您缝合技术这么厉害!您在基层医院,是怎么练出这么好本事的?能不能给我们分享一下经验?”
林言对这个廖俊杰观感还不错,笑了笑,也没有藏私,大方地分享起来。
“缝合看起来简单,其实是外科基本功的综合体现。我觉得有几个要点:第一,器械要顺手,持针器、镊子要选合适的;第二,进针角度要合适,根据不同的组织,不同的厚度,灵活变动,这样缝合,才能确保皮肤缝合时更平整;第三,边距和针距要均匀,太宽了,容易留死腔,太窄了,组织又容易缺血;第四,打结力度要适中,既不能太松导致对合不良,也不能太紧导致组织缺血;第五,皮内连续缝合时,线要埋得深一些,避免线头反应……”
他讲得很细致,都是实实在在的操作要点。
何静怡听得非常认真,赶紧从白大褂口袋里掏出一个小本子和钢笔,飞快地记笔记。
李文博表面上装作不以为然,但耳朵却竖得老高,心里暗暗把林言说的每一个要点都记住了。
廖俊杰听完,感慨道:“林医生,您说得太好了!我以前总觉得缝合是最简单、最基础的操作,没什么技术含量。现在听您这么一说,才发现里面的学问这么大!缝合最能体现一个外科医生的基本功和细致程度。您在基层医院能有这么深的见解,真是让人佩服!”
林言笑了笑,说道:“其实边实践、边总结,技术水平是可以很快提高的。你们可能是平时太忙了,没时间去总结经验教训。”
廖俊杰摇头笑道:“不是忙的问题,这是你对这个职业的敏感度,要比一般的医生高,说得通俗点,就是有做外科医生的天赋。吴教授能把你请来,肯定不止看上了你的缝合,你其他外科能力,肯定也是非常高的。”
何静怡连连点头。
这个年轻医生,超乎想象的沉稳,有一种深不可测的感觉。肯定不止眼前看到的这点能力。
接下来的时间,廖俊杰和何静怡又和林言交流了很多创伤救治方面的问题。
他们越交流,对林言的了解越深,也越震惊。
不管是现场急救的组织、休克的处理、复合伤的治疗原则、感染的控制,林言都有深刻而独到的见解。
他的回答既有扎实的理论基础,又有丰富的实践经验,很多观点甚至比他们在附一院听到的专家讲课还要精辟、实用。
聊着聊着,连李文博也不自觉地加入了讨论。
他虽然还是放不下架子,但不得不承认,眼前这个年轻的县医院医生,确实很不一般。
他的知识储备、临床思维、甚至对前沿技术的了解,都远远超出了一个基层医生应有的水平。
这哪里是县医院的年轻医生?
这分明是江大附一院顶级专家的水平!
不,甚至比有些专家还要深刻!
时间不知不觉到了晚上十一点多。
林言看了看墙上的挂钟,站起身:“时间不早了,我该回招待所休息了。明天还要讲课。”
廖俊杰和何静怡虽然意犹未尽,但也知道林言需要休息。
廖俊杰用力握了握林言的手:“林医生,今晚真是受益匪浅!相见恨晚啊!明天您的课,我一定去听!”
何静怡也说:“林老师,我送您回招待所吧?外面天黑了,您不熟悉路。”
林言摆摆手:“不用了,我自己回去就行。你们也早点休息。”
“那怎么行!”何静怡坚持道,“我送您到招待所楼下就回来。”
林言见她态度坚决,也不再推辞。
两人走出烧伤创伤科,走在安静下来的医院走廊里。
走廊里只亮着几盏节能灯,光线昏暗。
何静怡一边走,一边忍不住说:“林老师,您今天真是让我大开眼界。我以前总觉得省里大医院的医生水平最高,现在看来,山外有山,人外有人。您在县医院,能把技术练到这种程度,太了不起了。”
林言平静地说:“技术在哪里都能练。重要的是用心。”
何静怡重重点头,把这句话牢牢记在心里。
送到招待所楼下,何静怡才依依不舍地告别:“林老师,您早点休息。明天见!”
“明天见,路上注意安全。”林言说道。
何静怡点头,说道:“林老师放心,我的宿舍就在医院后面,很近的。”
林言点头,转身上楼。
回到房间,他简单洗漱了一下,躺在床上。
这个年代,哪怕是省里最好的医院,技术水平也不是太高。
就今天李文博的缝合水平,放在后世省里最好大学,最好医院的研究生,是肯定不合格的。
后世江大附一的研究生,都能做很多基础手术了。
不过林言也持谨慎态度,毕竟一两个研究生,还是不能完全看出水平。
明天的培训班,能更多地了解省里真正专家的理念水平。
林言还有些期待起来,毕竟在市里和县里,自己都是曲高和寡的状态,看在省里,能不能出现真正让自己都觉得高水平的人或外科理念。
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