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第45章 大师风范


“对,得试试牢不牢!”器械师也赶紧附和,手忙脚乱地从器械台上找出髋臼试模拔除器,就要递给洪劲。
林言却伸手,直接从器械师手中接过了拔除器,转手递给了站在一旁的王庆忠:“王主任来检查吧。”
洪劲的手僵在半空,脸色更加难看。
王庆忠愣了一下,随即激动地接过拔除器。
他深吸一口气,努力稳住有些发颤的手,将拔除器的卡口稳稳地卡在试模杆的基座上。
然后,他握住手柄,开始用力往回敲击。
“铛!铛!铛!”
清脆的金属敲击声响起。
敲了几下,试模纹丝不动。
“很紧!”
王庆忠的声音带着抑制不住的兴奋,“非常紧!”
“再加大力度试试!”洪劲不死心,咬着牙说道。
他不相信,用小号锉随便磨磨就能达到这种效果。
王庆忠看向林言。
林言平静地点点头:“试模反正要取出来,王主任,您直接用拔除器把它打出来吧。”
得到许可,王庆忠再次握紧手柄,加大了敲击的力度和频率。
“铛!铛铛!铛铛铛!”
敲击声越来越响,力道明显超过了常规试模检验的力度。
观摩区里,刘克明、严立等人的心都跟着敲击声一颤一颤的。张振华也屏住了呼吸,眼神复杂。
终于,在一声格外沉重的敲击后,只听“噗”的一声轻响,试模从髋臼窝里被完整地拔了出来!
王庆忠拿起试模,仔细看了看与骨面接触的部分,又用手摸了摸髋臼窝内壁,激动得声音都变了调:“太紧了!这压配……我从没见过这么紧的!骨床渗血均匀,接触面完美!林医生,你……你这手操作,神了!”
手术间里响起一片惊叹和吸气声。
事实摆在眼前,那超越常规的敲击力度,最终紧密的压配,彻底证明了林言处理方法的正确。
不但正确,还超出想象的好。
洪劲教授呆呆地看着王庆忠手中那个试模,又看看髋臼窝里均匀渗血的骨面,脸色惨白,嘴唇张动着,却一个字也说不出来。
他完全无法理解,自己用常规方法束手无策的难题,怎么就被林言用这种不按套路的方式,如此完美地解决了?
这彻底颠覆了他的认知。
试模检验完毕,髋臼处理完美解决。
林言很自然地退后一步,对洪劲说道:“洪教授,髋臼问题解决了,假体安装,还有后续的股骨侧处理,请您继续。”
“啊?……我……”
洪劲此刻的心态已经完全崩了。
满心的窘迫和强烈的挫败感。
后续的股骨扩髓、假体柄植入、调整肢体长度和张力等步骤同样充满挑战。
他看着林言平静的眼神,再想起自己刚才的狼狈,哪里还有勇气和信心继续主刀?
他脸色灰败,摆了摆手,声音干涩:“不……不用了。林医生,你……你来吧。你处理得很好,后续也由你完成。”
这话等于承认了自己技不如人,主动让出了主刀权。
手术间里再次一片寂静。
市里请来的专家,竟然在手术中途主动让位,请县医院的年轻医生完成剩余部分?
这简直是闻所未闻!
但此刻,再也没有任何人敢质疑林言的能力。
林言也没推辞,点了点头,重新站回主刀位。
“髋臼假体。”
林言伸手。
器械师赶紧递上。
王庆忠赶紧拉开髋臼窝周围组织,吸干净里面的血。
林言以标准角度安装好。
接下来,他处理股骨侧的操作同样专业流畅。
精准截骨、逐级扩髓、选择合适型号的股骨假体柄、调整前倾角、植入、复位关节。
每一个步骤都精准稳定,对器械的运用和力度的掌控恰到好处,仿佛这台手术他已经做过千百遍。
王庆忠在一旁配合,越看越激动,忍不住低声道:“林医生,你这操作……太专业了!比我在省里进修时看到的专家还要标准、流畅!”
刘克明副院长脸上笑开了花,不住地点头。
严立眼中充满了崇敬,他看到了自己未来努力的方向。
肖彩云主任顾不上洪劲的面子,大加赞赏道:“林医生这气度,这水平,真有大师风范了。处变不惊,游刃有余。”
那位原本带着优越感的器械师,早就收起了所有轻视,配合得格外认真流畅。
他越配合越,内心越震撼。这个林医生的关节置换水平,绝对在洪教授之上!而且年轻得过分!得跟公司汇报一下,派人过来了解这边关节手术情况,有这么个高水平医生在,手术量不可能少。
此时的洪劲,站在一旁,越看,脸色越白。
他比谁都清楚先天性髋关节发育不良置换术的难度,可这林医生的操作却如此轻松写意,行云流水。
这只能说明,这个年轻医生的技术水平和对手术的理解,远在他之上。
可他才多大?
怎么可能有如此丰富的经验?
这只能说明……他是个百年难遇的超级天才!
这个认知,让洪劲感到绝望,生出一种难以言喻的复杂情绪。
这个医生,要是成长起来,以后的成就难以想象。
主要操作完成,假体安装妥当,关节复位良好,活动度和稳定性都令人满意。
林言准备下台。
最后的缝合交给王庆忠他们。
“林医生!别急着下台!”王庆忠连忙说道,“这缝合也很关键啊!关节囊、深筋膜、皮下、皮肤,每一层都影响愈合和美观!您……您给缝完吧!让我们也学习学习!”
“是啊林医生,缝完吧!”严立和其他医生也纷纷请求。
他们已经被林言的技术彻底折服,不想错过任何一个学习细节。
林言见状,也没推辞,重新拿起针线。
果然和大家预想的一样,林言的每一层缝合,都非常标准规范,最关键的,每层都对合得非常整齐。
皮肤也是用的美容缝合。
伤口完美闭合,几乎看不到针眼和线头。
“漂亮!这缝合技术,绝了!”王庆忠由衷赞叹。
“林言啊,你今天可是给咱们县医院挣足了面子!”刘克明拍着林言的肩膀,满脸自豪。
林言脱下手术衣,准备离开。
一直沉默的洪劲教授,此刻终于放下了专家的架子,快步走到林言面前,态度诚恳地问道:“林……林医生,请留步。我……我想请教一下,你刚才处理髋臼的那个思路,具体要点是什么?为什么用小号锉打磨后,压配反而更紧了?我……我实在想不明白。”
这个问题也问出了在场所有骨科医生的心声,大家都竖起耳朵。
林言停下脚步,见大家都想了解,他解释道:“洪教授,要点有两个。第一,先髋病人的髋臼往往存在散在的、异常坚硬的硬化骨岛。这些硬化骨弹性模量高,形变量极小。用大号锉快速整体打磨时,锉齿更容易从相对较软的正常骨面上滑过,而难以有效啃噬这些硬骨头,导致局部残留,形成‘支撑点’,影响假体与骨面的全面贴合。用小号锉,可以更有针对性地磨掉这些硬点。”
他顿了顿,继续道:“第二,在去除硬化骨点的基础上,用小一号的髋臼锉,以标准角度进行精细打磨,实际上是在不显著扩大髋臼窝开口直径的前提下,略微增加了髋臼窝的深度,并且使窝的形状更趋近于完美的半球形。同时,因为去除了硬点,整个骨床质地更均匀。这样,假体植入时,与骨面的接触面积更大、更均匀,压配自然就更深、更紧。当然,这需要术者对手感有极精准的把握,确保打磨深度恰到好处,绝不能磨穿髋臼底。”
一番解释,深入浅出,将复杂的生物力学和操作原理讲得清清楚楚。
“原来如此!”
王庆忠恍然大悟,“去除硬点,加深加匀!我怎么就没想到这一层!”
“太有想法了!”严立也激动不已。
洪劲听完,脸上露出恍然大悟又无比惭愧的神情。
他沉吟片刻,忽然做了一个让所有人震惊的举动。
他朝着林言微微欠身,语气郑重地说道:“林医生,听您这么一解释,让我学到了非常重要的东西。今天是我狭隘了。您的技术水平和对手术的理解,远在我之上。我……我代表市第一医院骨科,诚挚邀请您,在您方便的时候,能去我们医院指导手术,交流经验!”
市里专家邀请县医院医生去指导手术?!
手术间里所有人都惊呆了,以为自己听错了。
这样的场面,想都不敢想象!
可现在,就发生在众人面前。
刘克明、严立都激动起来。
这身份逆转,太有戏剧性了。
林言却面色平静,点头道:“感谢洪教授邀请,有机会一定去交流学习!”
得到肯定答复,洪劲放下心来。
这医生虽然年轻,但心胸宽广,境界比自己高太多了。
手术结束,众人陆续走出手术室。
洪劲亦步亦趋地跟在林言身边,完全放下了之前的傲气,像个虚心求教的学生,不停地询问着关于关节置换的各种细节问题,从假体选择到术后康复。
林言也不藏私,结合这个时代的器械条件和材料,给出了许多中肯而具有前瞻性的见解,听得洪劲连连点头,眼中震惊之色越来越浓。
他越发确定,林言在关节外科领域的造诣,深不可测。
刘克明副院长在一旁听着,脸上满是自豪,他故意提高声音说道:“洪教授,林言可不只会做关节。他在我们医院,高难度手术做了一台又一台。明天,他还要主刀一台更开创性的手术。”
“哦?什么开创性手术?”洪劲惊奇道。
刘克明笑了笑,接着说道:“用他自己设计的外固定架,给同事的母亲做胫骨畸形矫形和肢体延长!这可是国内都没人正式开展过的新技术!”
“什么?自己设计的外固定架?肢体延长?”洪劲再次被震惊了,眼睛瞪得老大,“林医生,这……这是真的?”
林言平静地点头,说道:“根据自己的想法设计的器械和手术方案。”
洪劲彻底服了,这个医生,敢想敢做啊!
“明天手术?我……我一定要来学习!林医生,刘院长,不知道方不方便?”洪劲满眼期待地问道。
林言无所谓地点点头:“洪教授感兴趣的话,欢迎来指导。”
刘克明笑道:“当然方便!洪教授能来,我们求之不得!”
王庆忠和严立在旁边听得激动不已。
能连续观摩林言两台高难度、开创性的手术,这是多么难得的学习机会!
张振华走在最后面,看着被众星捧月般的林言,听着洪劲那近乎讨好的请教语气,心里充满了无力感。
这个年轻人,是真的起势了,而且势头之猛,超乎所有人的想象。
洪劲似乎打定了主意要跟紧林言学习,竟跟着林言和刘克明一起回到了创伤科办公室。
王志强和严立也跟了过来。
办公室里,刘兴国、曾旭等医生看到林言回来,正要打招呼,又看到他身后跟着的洪劲,都愣了一下。
刘克明笑着介绍:“各位,这位是市第一医院的洪劲教授,关节外科专家。洪教授对林言的技术非常欣赏,是来交流学习的。”
“洪教授好!”刘兴国等人连忙打招呼,态度恭敬。
市里专家对他们来说可是大人物。
谁知洪劲却连连摆手,态度谦和得不像话:“各位医生好,别客气。我今天主要是来向林医生学习的,是学生,大家叫我老洪就行。”
这话让刘兴国等人面面相觑,更加惊讶了。
市里专家这么谦虚?
刘克明没多解释,对王志强说:“志强,你母亲已经住进来了吧?洪教授想看看病例。”
“好,好!”王志强连忙答应,“洪教授,各位,请跟我来。”
一行人来到病房。
王志强的母亲坐在病床上,看到儿子带着这么多医生进来,有些紧张。
洪劲仔细询问了病史,又认真检查了她畸形的小腿,还看了X光片。
回到医生办公室,洪劲面色认真地说道:“林医生,这确实是复杂的陈旧性畸形愈合伴短缩。要同时解决成角畸形和肢体短缩,手术设计非常复杂,对器械的要求极高,术中截骨、固定的精度,术后调整的周期和并发症防控……难度非常大,面临的困难很多。”
他的话很含蓄,但意思很明显,这手术风险极高,成功率很难保证。
刘兴国、曾旭等医生听了,也纷纷点头,他们虽然相信林言,但也知道这其中的巨大挑战。
王志强早就知道其中的困难。但他相信林言。
林言平静地接口道:“难度确实不小。但术前三维设计、术中精准截骨、外固定架的稳定构建、术后循序渐进的调整以及严格的康复和护理,每一个环节把控好,问题都能解决。”
说完,林言把外固定架图纸拿出来,给洪劲同时也是给所有人都介绍了一遍治疗理念及具体步骤。
他说得深入浅出,让在场的人都听得明白。
洪劲听得心头巨震。
林言的手术方案,是一套完整、系统、先进的治疗理念,远超出这个时代县医院甚至市医院的水平!
他到底是从哪里学来的?难道真是无师自通的天才?
洪劲压下心中的惊涛骇浪,郑重地对林言说道:“林医生,您这台手术,意义非凡。明天,我一定准时到场学习!而且……我想征得您的同意,带我们市一院骨科的几位同事一起过来观摩学习!不知道……是否方便?”
还要带人来?
众人又是一惊。
林言看了看刘克明。
刘克明哈哈一笑:“方便!当然方便!欢迎市里的同行来指导交流!正好也看看我们县医院年轻医生的风采!”
王庆忠和严立激动得差点跳起来,这意味着明天的手术,将会有更多专家见证!
这对县医院骨科和创伤科来说,都是极大的荣耀!
洪劲得到了肯定的答复,心里踏实了一些。
他看着眼前这个年轻的医生,沉稳如山,知道自己今天遇到了一个真正的大师。
一定要把握住这个机会,好好向林言学习,并且搞好关系!


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